肝機能障害に関わるTTTの数値

0.0～4.0［U］

TTTのみ高い場合

• 無黄疸性肝炎
• 膠原病
• 伝染性単核症
• 消化管異常
• 急性肝炎
• 慢性肝炎
• 高脂血症
• 脂肪肝
• 肝硬変
• マラリア
• ガンマグロブリン上昇を伴う炎症性疾患
• カラアザール
• 脂質異常症

TTTが高値になる原因には、ガンマグロブリンが関係しています。TTTはウィルス性肝炎や肝硬変になると上昇する数値。体内にウィルスや細菌などの異物が侵入すると、抗体と呼ばれるタンパク質（免疫グロブリン）が合成されます。その中の一つがガンマグロブリンです。ガンマグロブリンは体内に侵入してきたウィルスや細菌と戦うので、TTTの数値に影響を及ぼしています。

TTT値が高い場合、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、脂肪肝などの肝臓疾患をはじめ、慢性感染症、膠原病、高脂血症、関節炎、リウマチ、結核などの病気が疑われます。基本的にTTTは肝機能障害が疑われる場合の検査として用いられるのですが、ガンマグロブリンの量は肝機能に障害がなくても上昇するケースが多いです。たとえば、高齢者や妊娠中の女性、血液検査の前日に脂肪分の多い食事をした人は、ガンバグロブリンが増加しやすくなります。そのため、TTT値の単独検査だけではなく、血液検査におけるほかの数値やCTスキャン、超音波診断などと合わせて総合的に判断されることが一般的です。

TTTの数値が高くなる原因は、肝臓病以外にもいろいろあります。TTTが高い時に疑われる病気には、次のようなものがあります。

肝臓に炎症がある

肝臓に炎症がある場合、血液中のγ-グロブリンの量が増加します。例えば慢性肝炎、A型肝炎などが当てはまります。
また、感染症の場合にもTTTが高い値を示すことがあります。ただしA型肝炎の場合、病気の経過に伴い、TTTが増加・低下の経過を経ます。病気の経過を知る上で、大切な指標として使われることがあると覚えておくといいでしょう。

高脂血症

高脂血症とは脂質異常症の一つで、血液中にある中性脂肪やLDLコレステロールの値が高すぎる病気です。そのまま放っておくと、血管が硬くなり、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中などの原因になってしまいます。
高脂血症以外にも、肥満や生活習慣病の場合、TTTの値が高くなることがあります。

慢性関節リウマチ

肝機能検査の一つの指標として使われるTTTですが、慢性関節リウマチの方でも高い値を示すことがあります。TTTが高いからといって、必ず原因は肝臓にあるとは限らないのです。

運動をした後

運動をした後は、TTTが高くなる傾向にあります。正しい数値を測るためにも、TTTのための採血をする前はできるだけ静かに過ごしましょう。

血液が脂肪で濁っている場合

食後、血液中に脂肪が入り濁っている場合、TTTの数値が高くなることがあります。そのため、TTT測定のためには、空腹時に採血することが大切です。

慢性感染症

結核や梅毒など慢性感染症の患者さんの場合、炎症が慢性的に生じていることからTTT値も高くなります。慢性感染症の方の場合、TTTの値が高いというだけで、肝機能の異常を判断することはできません。必要であれば、詳しく別の検査方法を選択することになります。

自己免疫性疾患

免疫系の異常、特に慢性甲状腺炎(別名：橋本病)のような疾患がある場合にも、TTTの値が異常値を示します。

健康診断でわかる数値の一つTTTは、肝機能の異変を察知するための大切な指標です。しかし同時に、リウマチや感染症など他の病気が原因でTTTが高くなることもあるので、安易に自己判断するのは禁物です。

また、採血した時の状態でも数値が変わることがあるので、採決時は「空腹」で臨むようにしましょう。